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发表时间:2019/3/14   来源:《医师在线》2018年10月19期   作者:李文静
[导读] 目的:探究在急性痛风性关节炎治疗中应用中西医结合疗法的效果评价。

(南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心;江苏南京 210000)
        【摘要】目的:探究在急性痛风性关节炎治疗中应用中西医结合疗法的效果评价。方法:选取2017年3月-2018年3月在我中心门诊就诊的急性痛风性关节炎患者60例作为研究对象。根据随机抽签法将其分为两组,即:研究组、参照组,每组各30例。给予参照组患者应用双氯芬酸钠进行治疗;为研究组患者在西药治疗的基础上结合中药进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果及关节改善情况,并对其进行比较分析。结果:研究组治疗总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组关节改善情况明显好于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将中西医结合疗法应用于急性痛风性关节炎的临床治疗效果显著,不仅能够提升疾病的治愈率,还能快速改善临床各项症状,使得患者尽快康复回归生活。
        【关键词】中西医结合;急性痛风性关节炎;临床疗效分析
        [ 中图分类号 ]R2    [ 文献标号 ]A    [ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0028-01
       
       
急性痛风性关节炎在中老年男性人群中比较常见,其极易反复发作,若病情发展到末期还会对肾脏、关节带来不利的影响。当前在急性痛风性关节炎的临床治疗中主要采用双氯芬酸钠等西药进行治疗,但是口服双氯芬酸钠常出现胃肠道、神经系统等不良反应,所以结合中药进行治疗,能够提升治疗的效果,并降低对机体对不良影响[1]。本次研究在急性痛风性关节临床治疗中应用中西医疗法效果显著,先报告如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        抽取2017年3月-2018年3月门诊接诊的60例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,本次研究符合医学实验伦理学原则。纳入标准:所有患者均符合急性痛风性关节炎的诊断标准;患者自愿参与本次调查研究。排除标准:身体严重病残、严重并发症、严重器质性疾病患者[2]。将所有患者根据随机抽签法分为研究组30例和参照30例。研究组男20例,女10例,年龄在48-78岁之间,平均年龄(63±4.4)岁;参照组男22例,女8例,年龄在45-75岁之间,平均年龄(60±3.2)岁。将两组患者的临床资料和病史、病况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有可比性。
        1.2 治疗方法
        为参照组患者服用双氯芬酸钠分散片(中国药科大学制药有限公司,国药准字H10960217)每次50mg,2次/日。为研究组患者在以上治疗的基础上结合中药进行治疗,药方成分包括:丹参20g、黄柏15g、苍术15g、薏苡仁15g、川牛膝15g、土茯苓15g、萆薢15g、山慈菇15g、茯苓15g、泽泻15g、桃仁15g、红花15g、秦艽15g、陈皮10g、甘草6g,水煮后取200ml,1剂/d,早晚各服一次。同时在肢体患处敷贴芙蓉膏(天津医科大学临床学院),中药成分:芙蓉叶、大黄、泽兰叶、黄柏、黄芩、黄连、冰片。每天敷一次、每次敷8h[3]。
        1.3 观察指标
        观察两组患者的治疗后的关节改善情况,其中包括:关节肿胀、关节压痛、关节疼痛,对其改善程度进行计分,共12项,分数0-3分,分数越高症状越明显。临床疗效评价标准为:患者临床症状消失、关节恢复正常为治愈;患者临床症状基本消失,关节功能基本恢复为显效;患者临床症状有所改善、关节功能稍有恢复有效;患者治疗后无任何改善甚至出现恶化为无效。
        1.4 统计学方法
        对于数据的分析使用SPSS22.0统计学软件进行处理,数据以均数±标准差()表示,应用(%)来表示计数资料以百分数,应用X2检验,应用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1对比两组患者治疗效果的数据显示,如:表1。
       


        表2:两组患者治疗后关节改善情况的数据比较分析
        3.讨论
        近年来急性痛风性关节炎患者的出现率呈不断上升趋势,其主要是尿酸盐结晶聚集于关节组织中诱发的炎性疾病,在急性发作期关节呈现出红肿、发热、胀痛等症状。对于急性痛风性关节炎的临床主要治疗方法就是口服西药,虽然能够快速显效,但是长期服用不仅会产生胃肠道的不适,甚至产生神经系统的副作用,为此有很多的患者开始寻求中医治疗。中医认为急性痛风性关节炎属痹证范畴,而大量的尿酸则为湿浊、痰浊,多因平素过食膏粱厚味,以至湿热内蕴、稽留骨骼、气血不通;而气血郁于骨节局部,以致灼热红肿、功能阻滞[3]。所以采用的药方具有清热解毒、驱寒除湿、疏筋活血等功效。诸药合用能够通络止痛之功,且疗效显著。
        在本次研究中,研究组患者的治疗总有效率远远高于参照组,证实中西医结合疗法能够发挥出西医速效的优势,又能凸显出中医治本的特点,从而起到治标清本的功效。研究组患者的关节改善情况明显好于参照组,证实中西医结合疗法有效的抑制尿酸的沉积,使得患处关节能够快速的恢复,达到活络止痛的治疗效果,使得患者免于病痛的折磨,快速的恢复并开始正常的生活。
        参考文献:
        [1]范海霞, 刘健, 黄传兵,等. 中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2016, 11(7):987-989.
        [2]蒲素, 周高峰. 中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察[J]. 世界中医药, 2015(a01):123-123.
        [3]庄丽华, 胡家才, 吴昊. 中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察[J]. 微循环学杂志, 2014(3):18-20.

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